Bruxismus ist gekennzeichnet durch Knirschen oder Pressen der Zähne, häufig während des Schlafs. Es kann auch tagsüber auftreten, insbesondere als Reaktion auf Stress. Knirschen oder Pressen kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Kopfschmerzen, Kieferschmerzen und Zahnempfindlichkeit, und kann unbehandelt im Laufe der Zeit zu Zahnschäden führen. Es kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, darunter Stress, Angstzustände, Schlafstörungen und ein abnormaler Biss. Behandlungsoptionen für Bruxismus umfassen Knirscherschienen, Entspannungstechniken und die Behandlung zugrunde liegender Ursachen wie Stress oder Angst.
Wie kann Bruxismus Ihre Mundgesundheit beeinträchtigen?
Chronischer Bruxismus kann zu einer Vielzahl von Zahnproblemen führen, darunter:
- Zahnabnutzung: Im Laufe der Zeit kann das ständige Knirschen und Pressen der Zähne den Zahnschmelz abnutzen, wodurch die Zähne anfälliger für Karies und andere Zahnprobleme werden.
- Zahnempfindlichkeit: Wenn sich der Zahnschmelz abnutzt, können die Zähne empfindlicher auf heiße und kalte Temperaturen reagieren.
- Kieferschmerzen: Bruxismus kann Schmerzen im Kiefergelenk verursachen, die das Kauen, Sprechen und sogar das Öffnen des Mundes erschweren können.
- Kopfschmerzen: Bruxismus kann Spannungskopfschmerzen verursachen.
Wie verbreitet ist Bruxismus?
Bruxismus ist eine relativ häufige Erkrankung, die Menschen jeden Alters betrifft und im Wachzustand oder Schlaf auftreten kann. Die Erkrankung kann Risiken für die Zahn- und Kiefergesundheit darstellen und erfordert möglicherweise eine Behandlung, um ihre Auswirkungen zu verringern.
Prävalenz von Bruxismus
Studien deuten darauf hin, dass Bruxismus zwischen 8 % und 31 % der Allgemeinbevölkerung betrifft, abhängig von den Studienkriterien und der untersuchten Bevölkerung. Die Prävalenz von Bruxismus ist bei Kindern höher, wobei Schätzungen zwischen 6 % und 50 % liegen. Bruxismus ist bei Erwachsenen häufiger im Alter von 25-44 Jahren.
Bruxismus und Alter
Bruxismus ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Es kann jedoch Menschen jeden Alters betreffen. Bei Erwachsenen neigt Bruxismus dazu, im mittleren Lebensalter seinen Höhepunkt zu erreichen und dann im späteren Leben abzunehmen (es wird angenommen, dass 8 % der Erwachsenen mittleren Alters und nur 3 % der älteren Erwachsenen im Schlaf mit den Zähnen knirschen).
Risikofaktoren im Zusammenhang mit Bruxismus
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Bruxismus erhöhen können, darunter:
- Stress und Angst: Emotionaler Stress und Angst sind häufige Auslöser von Bruxismus.
- Schlafstörungen: Schlafstörungen wie Schlafapnoe und Schnarchen können das Risiko für Bruxismus erhöhen.
- Medikamente: Bestimmte Medikamente wie Antidepressiva und Antipsychotika können das Bruxismusrisiko erhöhen.
- Lebensstil: Faktoren wie Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum und Koffeinkonsum wurden mit einem erhöhten Risiko für Bruxismus in Verbindung gebracht.
Wie kann Bruxismus behandelt werden?
Einige der häufigsten Methoden zur Behandlung von Bruxismus sind wie folgt:
- Aufbissschiene: Eine Aufbissschiene bei Bruxismus ist idealerweise eine maßgefertigte Zahnschiene, die über die Zähne passt und während des Schlafens getragen wird, um die Zähne vor Knirschen und Pressen zu schützen. Es kann helfen, die Symptome zu lindern und weiteren Schäden an den Zähnen vorzubeugen. Die Schiene oder der Schutz können aus harten oder weichen Materialien bestehen, je nach Vorliebe des Patienten und Schweregrad der Erkrankung. Over-the-counter (OTC), rezeptfreie Bruxismus-Schienen sind ebenfalls erhältlich.
- Techniken zur Reduzierung von Stress: Da Stress und Angst häufige Auslöser von Bruxismus sind, können Techniken zur Reduzierung von Stress dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere von Zähneknirschen und -pressen zu reduzieren. Diese Techniken können Selbstüberwachung, Bewegung, Meditation oder tiefes Atmen umfassen. Wenn der Bruxismus mit Angstzuständen zusammenhängt, kann der Rat eines zugelassenen Therapeuten hilfreich sein.
- Änderungen der Schlafgewohnheiten: Eine regelmäßigen Schlafroutine, die Vermeidung von Koffein und Alkohol vor dem Schlafengehen und das Praktizieren einer guten Schlafhygiene können dazu beitragen, die Schlafqualität zu verbessern und die Wahrscheinlichkeit von Bruxismus zu verringern.
- Muskelentspannungsübungen: Kieferübungen oder eine Massage können helfen, die Kiefermuskulatur zu entspannen und Verspannungen abzubauen, was zur Linderung der Symptome beitragen kann.
- Zahnbehandlungen: Zahnbehandlungen wie Zahnrestaurationen oder kieferorthopädische Behandlungen können helfen, Zahnprobleme zu beheben, die zu Bruxismus beitragen können. Wenn zum Beispiel Zahnfehlstellungen oder ein schlechter Biss Bruxismus verursachen, kann eine kieferorthopädische Behandlung helfen, das Problem zu beheben.
- Medikamente: Beispiele für Medikamente, die verwendet werden können, sind –
- Muscle relaxants: In some cases, taking a muscle relaxant before bedtime, for a short period of time, might be beneficial.
- Botox injections: Botox injections, may help some people with severe bruxism who don’t respond to other treatments.
- Medication for anxiety or stress: Short-term use of antidepressants or anti-anxiety medications can be indicated to help you deal with stress or other emotional issues that may be causing your bruxism.
In einigen Fällen kann eine Kombination dieser Behandlungen erforderlich sein, um Bruxismus wirksam zu behandeln. Es ist wichtig, einen Zahnarzt zu konsultieren, um den besten Behandlungsplan für Ihre individuellen Bedürfnisse festzulegen.
Welche Aufbissschienen werden üblicherweise zur Behandlung von Bruxismus verwendet?
Es gibt verschiedene Arten von Aufbissschienen, jede mit ihrem eigenen spezifischen Design und Zweck.
Schienen können entweder frei verkäuflich (Over the Counter - OTC) erworben oder von einem Dentallabor individuell angefertigt werden.
Over-the-counter (OTC) Bruxismus-Schienen sind in Drogerien und bei Online-Händlern erhältlich und auf die durchschnittliche Mundgröße abgestimmt. Sie bestehen aus einem formbaren Material, das in kochendem Wasser erhitzt und dann vom Benutzer an die Zähne angepasst wird. OTC-Schienen sind im Allgemeinen kostengünstig und leicht verfügbar und können sofort ohne die Notwendigkeit eines Zahnarzttermins verwendet werden. Sie können eine kurzfristige vorübergehende Lösung zur Behandlung von Bruxismus sein.
Ein Vorteil von OTC-Schienen ist ihre Erschwinglichkeit und Zugänglichkeit. Sie sind im Allgemeinen günstiger als maßgefertigte Schienen und können ohne Rezept erworben werden. OTC-Schienen passen jedoch möglicherweise nicht richtig oder bieten nicht den gleichen Schutz wie maßgefertigte Schienen. Das in OTC-Schienen verwendete Material kann auch von geringerer Qualität sein und sich schneller abnutzen, was einen häufigeren Austausch erfordert.
Auf der anderen Seite werden maßgefertigte Schienen von Dentallaboren anhand eines Abdrucks oder Scans der Zähne des Patienten hergestellt. Sie bestehen aus hochwertigen Materialien und bieten eine präzisere Passform als OTC-Schienen. Maßgeschneiderte Schienen bieten auch einen besseren Schutz vor Zahnabnutzung und Kiefergelenkserkrankungen und können vom Zahnarzt angepasst werden, um einen ausgeglichenen Zusammenbiß und einen angenehmen Sitz zu gewährleisten.
Ein Nachteil von maßgefertigten Schienen sind ihre höheren Kosten und die Notwendigkeit eines Zahnarzttermins, um sie anfertigen zu lassen.
Wenn Sie Symptome von Bruxismus oder einer Kiefergelenksstörung haben, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt darüber, welche Art von Aufbissschiene für Sie geeignet sein könnte. Eine korrekt angepasste Aufbissschiene kann dazu beitragen, Ihre Zähne langfristig zu schützen und Ihre allgemeine Mundgesundheit zu verbessern.
Nachfolgend finden Sie einige Bilder häufig verwendeter Arten von Aufbissschienen, die in unserer Praxis in Waterloo (Ontario, Kanada) speziell für unsere Patienten angefertigt wurden.
Zahnarztpraxis Dr. Thomas Kaus, Waterloo, Kanada
Okklusionsschienen für den Oberkiefer (Michigan) werden oft zur Behandlung von Bruxismus verwendet.
Aufbissschienen für den Unterkiefer – wie oben abgebildet – können so gestaltet werden, dass die Front frei bleibt. Sie sind auch tagsüber angenehm zu tragen.
Wie kann eine Aufbissschiene helfen?
Eine Aufbissschiene ist eine maßgefertigte Zahnschiene, die über die Zähne passt und bei Bedarf im Schlaf oder tagsüber getragen wird. Die Schiene trägt dazu bei, die Zähne vor den Kräften des Knirschens und Pressens zu schützen, wodurch das Risiko von Zahnproblemen und anderen Gesundheitsproblemen im Zusammenhang mit Bruxismus verringert wird.
Eine Aufbissschiene kann helfen durch:
- Verringerung der Zahnabnutzung: Durch die Schaffung einer Barriere zwischen den Zähnen kann die Schiene dazu beitragen, die Abnutzung des Zahnschmelzes zu verhindern.
- Linderung von Schmerzen: Die Schiene kann dazu beitragen, die Kräfte beim Knirschen und Pressen gleichmäßiger zu verteilen, den Druck auf das Kiefergelenk zu verringern und Schmerzen zu lindern.
- Vorbeugen von Kopfschmerzen: Durch die Reduzierung von Verspannungen in den Gesichts-, Kopf- und Nackenmuskeln kann die Schiene Spannungskopfschmerzen vorbeugen.
Zusammenfassung
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Bruxismus ein häufiges zahmedizinisches Problem ist, das zu einer Vielzahl von Zahnproblemen und anderen Gesundheitsproblemen führen kann. Wenn Sie eines der Symptome von Bruxismus haben, wie z. B. Zahnabnutzung, Kieferschmerzen, Kopfschmerzen oder Zahnfleischrückgang, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt darüber, ob eine Aufbissschiene das Richtige für Sie sein könnte. Eine Aufbissschiene kann helfen, Ihre Zähne zu schützen und Ihre allgemeine Mundgesundheit zu verbessern.
Weiterführende Literatur:
- Sleep Foundation – Bruxism: Teeth Grinding at Night
- National Library of Medicine – Occlusal splints-types
- Canadian Dental Association – Jaw Clenching and Teeth Grinding (Bruxism)
